صحت کے شعبے میں اعداد و شمار صرف نمبروں کا نام نہیں۔ ہر نمبر کے پیچھے ایک گھر، ایک خاندان اور کئی لوگوں کی زندگی چھپی ہوتی ہے۔ لیکن ان معلومات تک پہنچنا ہمیشہ آسان نہیں ہوتا۔
جب کوئی نیا شخص کسی گھر کے دروازے پر جا کر خاندان کے افراد، بچوں، حاملہ خواتین یا دیگر صحت سے متعلق معلومات پوچھتا ہے تو بعض اوقات گھر والے فوراً معلومات دینے میں ہچکچاتے ہیں۔ خاص طور پر ان علاقوں میں جہاں لوگ باہر سے آنے والے شخص کو اچھی طرح نہیں جانتے۔ یہیں سے اعتماد اپنا کردار ادا کرتا ہے۔
پاکستان کے مختلف علاقوں میں پولیو ورکرز برسوں سے گھر گھر جا رہے ہیں۔ وہ ایک ہی علاقے، ایک ہی گلی اور کئی مرتبہ ایک ہی گھر میں بار بار جاتے ہیں۔ وقت کے ساتھ ان کا چہرہ لوگوں کے لیے نیا نہیں رہتا۔ لوگ انہیں پہچاننے لگتے ہیں، ان کے کام سے واقف ہو جاتے ہیں اور ان کے ساتھ ایک تعلق قائم ہو جاتا ہے۔ یہی تعلق کمیونٹی ہیلتھ انسپیکٹرز کے لیے بھی ایک مضبوط سہارا بن سکتا ہے۔
کمیونٹی ہیلتھ انسپیکٹر جب کسی علاقے میں گھر گھر جا کر معلومات جمع کرتا ہے تو اس کے لیے سب سے پہلی ضرورت صرف معلومات نہیں بلکہ لوگوں کا اعتماد ہوتی ہے۔
اگر کسی گھر کے افراد پہلے سے پولیو ورکر کو جانتے ہوں اور وہی پولیو ورکر کمیونٹی ہیلتھ انسپیکٹر کا تعارف کروا دے تو صورتحال کافی مختلف ہو سکتی ہے۔ وہ چند الفاظ جو ایک جاننے والا شخص کہتا ہے، کبھی کبھی وہ اعتماد پیدا کر دیتے ہیں جو ایک اجنبی شخص کئی سوالات پوچھ کر بھی حاصل نہیں کر پاتا۔
مثلاً اگر پولیو ورکر گھر والوں سے کہے: "یہ بھی صحت کے شعبے سے متعلق کام کر رہے ہیں، آپ تعاون کریں تاکہ آپ کے علاقے کی صحت سے متعلق درست معلومات حاصل ہو سکیں۔" — تو گھر والوں کے لیے نئے آنے والے شخص کو قبول کرنا نسبتاً آسان ہو سکتا ہے۔
پولیو ورکرز کی سب سے بڑی طاقت یہ نہیں کہ وہ گھر گھر جا سکتے ہیں۔ اصل طاقت یہ ہے کہ وہ ان گھروں کے لیے اجنبی نہیں ہوتے۔
وہ جانتے ہیں کہ کس گھر میں کس طرح بات کرنی ہے، کس خاندان کے لوگ زیادہ تعاون کرتے ہیں، کہاں دوبارہ آنا پڑے گا اور کہاں کسی خاتون سے بات کرنے کے لیے گھر کی کسی جان پہچان والی خاتون کی موجودگی ضروری ہوگی۔ یہ مقامی واقفیت کمیونٹی ہیلتھ کے دوسرے کاموں میں بھی فائدہ مند ثابت ہو سکتی ہے۔
خاص طور پر خواتین اور بچوں سے متعلق معلومات میں ایک جانا پہچانا خاتون ورکر بہت اہم کردار ادا کر سکتی ہے۔ بعض خواتین کسی اجنبی کے سامنے بات کرنے کے بجائے اس خاتون کے سامنے زیادہ آسانی سے معلومات شیئر کر دیتی ہیں جسے وہ پہلے سے جانتی ہوں۔
یہاں ایک بات سمجھنا بہت ضروری ہے۔ پولیو ورکرز کا کام اپنی جگہ اہم ہے اور کمیونٹی ہیلتھ انسپیکٹرز کی ذمہ داریاں اپنی جگہ۔ مقصد یہ نہیں کہ ایک ورکر کا کام دوسرے کے ذمے ڈال دیا جائے۔ اصل ضرورت تعاون اور رابطے کی ہے۔
اگر مقامی سطح پر محکمہ صحت کے منظور شدہ طریقۂ کار کے مطابق پولیو ورکرز اور کمیونٹی ہیلتھ انسپیکٹرز کے درمیان بہتر رابطہ قائم ہو تو بہت سا وقت بچایا جا سکتا ہے۔ پولیو ورکر پہلے سے جاننے والے خاندانوں تک رسائی آسان بنا سکتا ہے، جبکہ کمیونٹی ہیلتھ انسپیکٹر ان خاندانوں سے متعلق مطلوبہ صحت کا ڈیٹا زیادہ منظم انداز میں جمع کر سکتا ہے۔ اس طرح ایک ہی کمیونٹی میں کام کرنے والے دو مختلف شعبے ایک دوسرے کی طاقت بن سکتے ہیں۔
اگر کسی علاقے کی آبادی، خاندانوں، بچوں، حاملہ خواتین یا دیگر صحت سے متعلق معلومات درست نہ ہوں تو مستقبل کی منصوبہ بندی بھی متاثر ہو سکتی ہے۔ کون سے علاقے میں صحت کی سہولت زیادہ درکار ہے؟ کہاں ویکسینیشن کی صورتحال بہتر بنانے کی ضرورت ہے؟ کہاں ماؤں اور بچوں کے لیے زیادہ توجہ درکار ہے؟
ان سوالات کے جواب تب ہی بہتر انداز میں مل سکتے ہیں جب بنیادی معلومات درست ہوں۔ اور درست معلومات حاصل کرنے کے لیے صرف ایک موبائل ایپ یا فارم کافی نہیں ہوتا۔ دروازہ کھولنے کے لیے کبھی کبھی ٹیکنالوجی سے زیادہ اعتماد کی ضرورت ہوتی ہے۔
اگر محکمہ صحت کی سطح پر پولیو ورکرز اور کمیونٹی ہیلتھ انسپیکٹرز کے درمیان بہتر رابطہ قائم کیا جائے، علاقوں کے حوالے سے بنیادی معلومات شیئر کی جائیں اور جہاں ضرورت ہو وہاں تعارف یا رہنمائی میں مدد لی جائے تو فیلڈ کا کام مزید آسان ہو سکتا ہے۔
لیکن اس تعاون کے ساتھ یہ بھی ضروری ہے کہ پولیو ورکرز پر غیر ضروری اضافی ذمہ داریاں نہ ڈالی جائیں۔ ان کی اپنی مصروفیات اور ذمہ داریاں ہیں۔ ضرورت صرف اتنی ہے کہ جہاں ان کا تجربہ، مقامی واقفیت اور کمیونٹی کا اعتماد کسی دوسرے صحت کے کام کو آسان بنا سکتا ہو، وہاں اس طاقت کو مناسب طریقے سے استعمال کیا جائے۔
کمیونٹی میں کام کرنے والے ہر صحت کارکن کی اپنی ایک جگہ اور اپنی ایک اہمیت ہے۔ پولیو ورکر نے سالوں میں جو چیز بنائی ہے، وہ صرف ایک گھر سے دوسرے گھر تک رسائی نہیں بلکہ لوگوں کا اعتماد ہے۔
اور اگر اس اعتماد کو مناسب رابطے اور باہمی تعاون کے ذریعے کمیونٹی ہیلتھ کے کاموں سے جوڑ دیا جائے تو شاید صحت کے اعداد و شمار جمع کرنے کا عمل صرف تیز ہی نہیں بلکہ زیادہ مؤثر بھی ہو سکتا ہے۔ کیونکہ بعض اوقات کسی گھر سے درست معلومات حاصل کرنے کے لیے سب سے ضروری چیز کوئی نیا طریقہ نہیں ہوتی۔ صرف ایک ایسا چہرہ کافی ہوتا ہے جسے گھر والے پہلے سے جانتے ہوں۔
یہ معلومات عمومی رہنمائی کے لیے ہیں، فیلڈ تجربے کی بنیاد پر لکھی گئی ہیں۔ کسی بھی مقامی SOP یا محکمہ صحت کی ہدایات سے متصادم صورت میں ہمیشہ اپنے محکمے کی سرکاری ہدایات کو ترجیح دیں۔
فیلڈ میں عوام کا اعتماد کیسے حاصل کریں؟ →
کمیونٹی ہیلتھ فیلڈ ورک میں درست ریکارڈ کیوں سب سے اہم ہے؟ →
رفتار بھی، درستگی بھی — CHI کے لیے سمارٹ فیلڈ ورک کا طریقہ →